Tự kỷ là bệnh hay là một tình trạng phát triển?
Nếu bạn đang tìm kiếm "is autism a disease", có lẽ bạn đang cố tách ngôn ngữ y khoa khỏi sự kỳ thị. Câu trả lời ngắn gọn là tự kỷ không phải là bệnh truyền nhiễm, không phải lỗi đạo đức, và không phải điều một người mắc phải từ người khác. Rối loạn phổ tự kỷ, hay ASD, thường được mô tả là một tình trạng phát triển thần kinh liên quan đến những khác biệt trong giao tiếp xã hội, xử lý giác quan, thói quen, sở thích và hành vi. Những khác biệt đó có thể tạo ra nhu cầu hỗ trợ thật sự, nhưng cũng có thể bao gồm điểm mạnh, sở thích và cách suy nghĩ đáng được tôn trọng. Với những độc giả muốn một bước đầu ít áp lực, một nguồn sàng lọc phổ tự kỷ trực tuyến có thể hỗ trợ tự suy ngẫm, đồng thời để việc đánh giá lâm sàng chính thức cho các chuyên gia đủ năng lực.
Câu trả lời ngắn gọn: tự kỷ không phải là bệnh truyền nhiễm
Trong lời nói hằng ngày, "bệnh" thường gợi ý một nhiễm trùng, một bệnh trạng lây lan, hoặc một tình trạng có một nguyên nhân và một cách sửa chữa y khoa duy nhất. Tự kỷ không phù hợp với hình ảnh đó. Nó không lây nhiễm, và không xảy ra vì ở gần người tự kỷ. Nó cũng không phải là bệnh thoái hóa theo nghĩa thông thường; tự kỷ không liên tục phá hủy hệ thần kinh như một số bệnh thần kinh tiến triển.
Điều đó không có nghĩa tự kỷ là tưởng tượng hoặc không đáng kể. ASD có thể ảnh hưởng đến giao tiếp, học tập, tính linh hoạt, sự thoải mái giác quan, giấc ngủ, thói quen hằng ngày, công việc, trường học, các mối quan hệ và sự độc lập. Một số người tự kỷ cần hỗ trợ rộng suốt đời. Những người khác cần hỗ trợ có mục tiêu trong các bối cảnh cụ thể. Phổ rất rộng, vì vậy những nhãn đơn giản như "bệnh" thường tạo thêm nhầm lẫn hơn là làm rõ.
Cách trả lời chính xác hơn là: tự kỷ là một tình trạng phổ phát triển thần kinh được công nhận trong các hệ thống phân loại lâm sàng. Với nhiều người, nó có thể là một dạng khuyết tật, đặc biệt khi môi trường không dễ tiếp cận hoặc nhu cầu hỗ trợ cao. Nó không lây từ người này sang người khác, và không nên được mô tả như một khiếm khuyết trong giá trị của một con người.
Vì sao gọi là rối loạn phổ tự kỷ
Từ "rối loạn" có thể nghe nặng nề, nhưng trong phân loại sức khỏe, nó thường chỉ một mẫu hình có thể nhận diện và có thể ảnh hưởng đến chức năng hoặc sự khỏe mạnh. Rối loạn phổ tự kỷ được xếp cùng các tình trạng phát triển thần kinh vì các dấu hiệu bắt đầu trong quá trình phát triển, ngay cả khi chúng không được nhận ra cho đến cuối thời thơ ấu, tuổi thiếu niên hoặc tuổi trưởng thành.
"Phổ" quan trọng không kém "rối loạn". Nó không có nghĩa là một đường thẳng từ nhẹ đến nặng. Nó có nghĩa là người tự kỷ có thể có những tổ hợp khác nhau của đặc điểm, điểm mạnh, thách thức và nhu cầu hỗ trợ. Một người có thể nói trôi chảy nhưng gặp khó khăn với quá tải giác quan và kiệt sức xã hội. Một người khác có thể dùng ít hoặc không dùng lời nói và cần nhiều trợ giúp với công việc hằng ngày. Người khác nữa có thể học hoặc làm việc tốt nhưng tiêu tốn rất nhiều năng lượng để che giấu sự khó chịu.
Vì vậy câu hỏi "tự kỷ là bệnh hay rối loạn?" cần một câu trả lời cẩn trọng. "Rối loạn" là thuật ngữ chính thức trong nhiều bối cảnh lâm sàng, nhưng nhiều người tự kỷ và người ủng hộ đa dạng thần kinh thích các từ như tình trạng, khác biệt hoặc khuyết tật, tùy hoàn cảnh. Cách gọi tôn trọng nhất thường phụ thuộc vào chính người được mô tả.
Bệnh, rối loạn, khuyết tật và tình trạng: mỗi từ nghĩa là gì
Các thuật ngữ quanh tự kỷ có phần chồng lấn, nhưng không giống nhau.
"Bệnh" thường chỉ một quá trình bệnh lý, nhiễm trùng hoặc mô hình bệnh tật. Một số bệnh có tác nhân gây bệnh xác định, tổn thương mô hoặc diễn tiến bệnh rõ ràng. Tự kỷ không nằm gọn trong ý tưởng đó, vì vậy gọi tự kỷ là bệnh có thể gợi một mô hình hiểu sai.
"Rối loạn" là thuật ngữ chính thức dùng trong ASD. Nó nhấn mạnh rằng mẫu hình này có thể ảnh hưởng đến chức năng hằng ngày và có thể cần đánh giá, điều chỉnh, trị liệu, kế hoạch giáo dục hoặc hỗ trợ.
"Khuyết tật" ít tập trung vào nguyên nhân hơn và tập trung nhiều hơn vào khả năng tiếp cận, chức năng và quyền. Tự kỷ có thể được xem là khuyết tật khi các đặc điểm tạo rào cản trong giao tiếp, giáo dục, việc làm, không gian công cộng hoặc đời sống hằng ngày. Cách nhìn này hữu ích vì nó hướng đến điều chỉnh thay vì đổ lỗi.
"Tình trạng" là một từ rộng và trung tính. Nó có thể hữu ích trong giáo dục chung vì tránh xem tự kỷ như một thất bại cá nhân. Nó cũng để lại chỗ cho thực tế rằng nhu cầu hỗ trợ rất khác nhau.
Với nhiều độc giả, câu nói dễ hiểu nhất là: tự kỷ là một tình trạng phát triển thần kinh, tên chính thức là rối loạn phổ tự kỷ, có thể là một khuyết tật và có thể cần hỗ trợ. Nếu bạn đang cố hiểu các đặc điểm cá nhân trong bối cảnh đó, một công cụ tự suy ngẫm nhẹ nhàng về ASD có thể giúp sắp xếp quan sát mà không thay thế hướng dẫn chuyên môn.
Điều gì gây ra tự kỷ?
Tự kỷ không có một nguyên nhân đã biết duy nhất. Nghiên cứu hiện nay chỉ ra sự kết hợp phức tạp giữa ảnh hưởng di truyền và các yếu tố phát triển sớm. Tiền sử gia đình có ý nghĩa. Nhiều gen có thể góp phần vào khả năng, và không có một "gen tự kỷ" đơn lẻ nào giải thích hầu hết các trường hợp. Các ảnh hưởng môi trường trước hoặc quanh lúc sinh cũng có thể tác động đến phát triển, nhưng chúng không hoạt động theo cách đơn giản một nguyên nhân, một kết quả.
Điều này quan trọng vì các tìm kiếm như "90% tự kỷ do đâu?" có thể khiến khoa học nghe chắc chắn hơn thực tế. Một số nghiên cứu tìm thấy đóng góp di truyền mạnh vào khả năng tự kỷ, nhưng điều đó không có nghĩa 90% tự kỷ của từng người có một nguyên nhân đơn giản.
Câu hỏi về thai kỳ có thể mang nhiều cảm xúc. Hỏi điều gì gây tự kỷ trong thai kỳ là hợp lý, nhưng câu trả lời có trách nhiệm cần thận trọng: các nhà nghiên cứu xem xét nhiều liên hệ có thể, và nguy cơ thường là xác suất chứ không phải sự chắc chắn. Không cha mẹ nào nên dùng kết quả tìm kiếm như một phán quyết cá nhân. Nếu có lo ngại về phát triển, bước thực tế tiếp theo là quan sát, ghi chép và trao đổi với chuyên gia phù hợp.
Đặc điểm tự kỷ thường gặp mà không rút gọn con người thành triệu chứng
Mọi người thường hỏi về "3 triệu chứng chính của tự kỷ". Một khung đơn giản và an toàn hơn là nhìn vào ba lĩnh vực rộng: khác biệt giao tiếp xã hội, các mẫu hình hạn chế hoặc lặp lại, và nhu cầu liên quan đến giác quan hoặc thói quen.
Khác biệt giao tiếp xã hội có thể bao gồm khó đọc ý nghĩa hàm ẩn, giao tiếp mắt khác thường, phong cách giao tiếp trực tiếp, khó với cuộc trò chuyện qua lại, hoặc cảm thấy kiệt sức trong các tình huống xã hội thiếu cấu trúc. Những điều này không giống với thô lỗ hay vô tâm. Nhiều người tự kỷ quan tâm sâu sắc, nhưng xử lý thông tin xã hội theo cách khác.
Các mẫu hình hạn chế hoặc lặp lại có thể bao gồm sở thích mãnh liệt, chuyển động lặp lại, ưa sự giống nhau, thói quen chi tiết hoặc đau khổ khi kế hoạch thay đổi đột ngột. Những mẫu hình này có thể làm dịu, có ý nghĩa hoặc hữu ích, không chỉ là "thói quen xấu".
Nhu cầu giác quan và thói quen có thể bao gồm phản ứng mạnh với âm thanh, ánh sáng, kết cấu, mùi, nhiệt độ hoặc không gian đông người. Một số người tìm kiếm kích thích giác quan; người khác tránh chúng. Căng thẳng giác quan có thể trông như cáu kỉnh, tắt máy, rút lui hoặc mệt mỏi.
Đây là nơi ngôn ngữ bệnh tật có thể gây hiểu lầm. Một danh sách đặc điểm không phải là bức tranh đầy đủ về một người. Nó không cho thấy điểm mạnh, sở thích giao tiếp, phong cách học, nhu cầu hỗ trợ, giá trị hoặc bối cảnh. Giáo dục hữu ích về tự kỷ nên làm các mẫu hình dễ hiểu hơn trong khi vẫn đặt con người ở trung tâm.
Hỗ trợ khác với cố gắng loại bỏ tự kỷ
Một tìm kiếm phổ biến khác là "điều trị tự kỷ". Hỗ trợ có thể rất giá trị, nhưng mục tiêu không nên là xóa bỏ bản sắc của một người hoặc buộc họ phải trông như không tự kỷ bằng mọi giá. Hỗ trợ tốt giúp giao tiếp, giảm khổ sở, an toàn, học tập, tự bênh vực, kỹ năng sống hằng ngày, các mối quan hệ và khả năng tiếp cận.
Với trẻ em, hỗ trợ có thể bao gồm dịch vụ phát triển, điều chỉnh ở trường, hỗ trợ lời nói và ngôn ngữ, trị liệu hoạt động, hướng dẫn cha mẹ hoặc thói quen có cấu trúc. Với người lớn, hỗ trợ có thể bao gồm điều chỉnh tại nơi làm việc, lập kế hoạch giác quan, trị liệu cho lo âu hoặc kiệt sức, hỗ trợ đồng đẳng, chiến lược giao tiếp hoặc trợ giúp để đi qua đánh giá chính thức.
Câu hỏi chính không phải là "Làm sao để tự kỷ biến mất?" Câu hỏi tốt hơn là "Hỗ trợ nào sẽ giúp người này hoạt động, giao tiếp, nghỉ ngơi, học tập và tham gia với ít căng thẳng không cần thiết hơn?" Sự chuyển đổi đó đổi giọng điệu từ sợ hãi sang chăm sóc thực tế.
Tự kỷ cũng đủ phổ biến để hầu hết cộng đồng đều có trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn tự kỷ, dù họ có được nhận diện công khai hay không. Điều đó khiến ngôn ngữ tôn trọng trở nên quan trọng. Khi nghe "bệnh", người ta có thể hình dung nguy hiểm hoặc tách biệt. Khi nghe "tình trạng phát triển" hoặc "khuyết tật", việc nghĩ về tiếp cận, điều chỉnh và phẩm giá trở nên dễ hơn.
Nghĩ thế nào về tự kỷ nhẹ và đời sống hằng ngày
"Tự kỷ nhẹ" là cụm từ nhiều người dùng, nhưng nó có thể che giấu nỗ lực mà một người đang bỏ ra. Một người có thể trông độc lập nơi công cộng trong khi riêng tư lại vật lộn với quá tải giác quan, kiệt sức, chức năng điều hành hoặc bất định xã hội. Một người khác có thể cần hỗ trợ hằng ngày rõ ràng nhưng cũng có năng lực mạnh, hài hước, sáng tạo, trí nhớ, sự trung thực, khả năng nhận ra mẫu hình hoặc chuyên môn sâu.
Người có nhu cầu hỗ trợ thấp hơn có thể sống một cuộc đời trọn vẹn không? Nhiều người có thể và đang làm được. Người tự kỷ có thể xây dựng sự nghiệp, quan hệ, gia đình, công việc sáng tạo, tình bạn và thói quen phù hợp với họ. Câu hỏi hữu ích hơn là điều gì làm cuộc sống bền vững. Điều đó có thể bao gồm lịch trình dự đoán được, không gian thân thiện giác quan, giao tiếp rõ ràng, sắp xếp công việc linh hoạt, công cụ hỗ trợ, trị liệu cho lo âu đi kèm hoặc cộng đồng nơi không phải liên tục che giấu.
Đây cũng là lý do so sánh một người tự kỷ với người nổi tiếng, doanh nhân, bạn cùng lớp hoặc người thân có thể gây hiểu lầm. Ví dụ công khai có thể giảm kỳ thị, nhưng không phải thước đo. Nhu cầu hỗ trợ vẫn là thật ngay cả khi một người tự kỷ khác có vẻ rất thành công.
Khi nào công cụ sàng lọc thông tin có thể hữu ích
Nếu bạn đến đây tự hỏi tự kỷ có phải là bệnh không vì bạn nhận thấy đặc điểm ở bản thân, con mình hoặc người bạn hỗ trợ, bước tiếp theo không cần phải kịch tính. Hãy bắt đầu bằng cách viết ra ví dụ cụ thể: mẫu giao tiếp, tác nhân giác quan, thói quen, sở thích mãnh liệt, mệt mỏi xã hội, rào cản ở trường hoặc nơi làm việc, và điều gì giúp ích. Các mẫu hình theo thời gian hữu ích hơn một khoảnh khắc đơn lẻ.
Một công cụ sàng lọc giáo dục có thể giúp sắp xếp những suy ngẫm đó. Nó có thể cho bạn từ vựng, hé lộ các mẫu hình đáng khám phá và giúp dễ quyết định có nên tìm đánh giá lâm sàng chính thức hay không. Nó không nên được dùng như nhãn cuối cùng hoặc thay thế chăm sóc chuyên môn. Nếu an toàn, phát triển, tiếp cận trường học, sức khỏe tinh thần hoặc chức năng hằng ngày là mối lo, hãy mang các quan sát đến chuyên gia đủ năng lực.
Câu trả lời cân bằng nhất cho "is autism a disease" là: không, tự kỷ nên được hiểu là một tình trạng phổ phát triển thần kinh có thể bao gồm khuyết tật và nhu cầu hỗ trợ. Nếu bạn muốn tiếp tục tìm hiểu theo cách bình tĩnh và có cấu trúc, bạn có thể xem một bài kiểm tra phổ tự kỷ mang tính giáo dục như một điểm khởi đầu có thể cho việc suy ngẫm.
FAQ
Tự kỷ được coi là bệnh hay rối loạn?
Tự kỷ thường không được mô tả là bệnh theo nghĩa hằng ngày của một bệnh trạng hoặc nhiễm trùng. Thuật ngữ chính thức là rối loạn phổ tự kỷ, nhưng nhiều người cũng dùng tình trạng, khác biệt phát triển thần kinh hoặc khuyết tật tùy bối cảnh.
Tự kỷ có phải là rối loạn tâm thần không?
Tự kỷ thường được phân loại là rối loạn phát triển thần kinh, không chỉ đơn giản là bệnh sức khỏe tâm thần. Người tự kỷ cũng có thể có các tình trạng sức khỏe tâm thần đi kèm như lo âu hoặc trầm cảm, nhưng chúng không giống với bản thân tự kỷ.
Tự kỷ có lây không?
Không. Tự kỷ không lây. Nó không lan qua tiếp xúc, tình bạn, trường học, đời sống gia đình hoặc không gian chung.
90% tự kỷ do đâu?
Không có câu trả lời một dòng có trách nhiệm nào nói rằng tự kỷ 90% do một thứ gây ra. Nghiên cứu ủng hộ đóng góp di truyền mạnh, cùng với các yếu tố phát triển phức tạp, nhưng tự kỷ không có một nguyên nhân đơn giản cho mọi người.
Người tự kỷ nhẹ có thể sống cuộc sống bình thường không?
Nhiều người tự kỷ có nhu cầu hỗ trợ ít thấy hơn xây dựng được cuộc sống, quan hệ, sự nghiệp và thói quen thỏa mãn. "Bình thường" không phải thước đo tốt nhất. Thước đo tốt hơn là người đó có sự hỗ trợ, điều chỉnh, phong cách giao tiếp và môi trường cần thiết để sống tốt hay không.
Asperger's có phải là một dạng tự kỷ không?
Hội chứng Asperger's là một nhãn cũ, hiện thường được hiểu là nằm trong phổ tự kỷ trong nhiều hệ thống phân loại hiện nay. Một số người vẫn dùng thuật ngữ này cho lịch sử hoặc bản sắc của họ, trong khi người khác thích tự kỷ hoặc phổ tự kỷ hơn.
Tỷ phú nào có Asperger's?
Elon Musk đã công khai nói rằng ông có Asperger's. Ví dụ về người nổi tiếng có thể giảm kỳ thị, nhưng không nên dùng để phán xét liệu đặc điểm, nhu cầu hỗ trợ hoặc thách thức hằng ngày của người khác có hợp lệ hay không.
Tự kỷ có thể biến mất không?
Tự kỷ thường kéo dài suốt đời, nhưng nhu cầu hỗ trợ và trải nghiệm hằng ngày có thể thay đổi. Kỹ năng, điều chỉnh, sức khỏe, căng thẳng, môi trường và sự thấu hiểu đều có thể ảnh hưởng đến việc cuộc sống cảm thấy dễ quản lý đến mức nào.